滲出性中耳炎は、鼓膜の奥にある中耳腔に液体が溜まってしまう病気です。痛みや発熱を伴う急性中耳炎とは異なり、滲出性中耳炎では強い痛みを感じることは少ないため、気づかないうちに進行してしまうこともあります。しかし、放置すると難聴の原因となることもあるため、早期発見・早期治療が大切です。特に小さなお子さんは、症状をうまく伝えられないことがあるため、注意が必要です。たちばなファミリー耳鼻咽喉科クリニックでは、小さなお子様から大人の方まで、丁寧に診察し、一人ひとりに合わせた適切な治療をご提案いたします。気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。

滲出性中耳炎の症状について

滲出性中耳炎の主な症状は、以下の通りです。

• 耳の聞こえが悪くなる（難聴）
• 耳が詰まった感じがする
• 自分の声が響いて聞こえる
• テレビの音量を大きくしないと聞こえない
• 子供の場合、テレビを近くで見たがる、聞き返しが多い

これらの症状は、中耳腔に液体が溜まることで、音の振動がうまく伝わらなくなるために起こります。お子さんの場合は、難聴に気づきにくいこともあります。テレビの音量を大きくしたり、聞き返しが多くなったりする場合は、滲出性中耳炎の可能性も考慮して、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

滲出性中耳炎の原因について

滲出性中耳炎の主な原因は、以下の通りです。

• 急性中耳炎の後に、中耳腔に液体が残ってしまう
• 鼻やのどの炎症が、耳管を通じて中耳腔に波及する（風邪、副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎など）
• 耳管の機能が低下する（子供、高齢者など）
• アデノイド肥大

特に小さなお子さんは、耳管が大人に比べて短く、水平に近いため、鼻やのどの炎症が中耳腔に波及しやすい傾向があります。また、アデノイド肥大も耳管の機能を妨げる原因となります。当院では、内視鏡検査で鼻腔内の状態を確認し、原因を特定した上で、適切な治療を行います。

滲出性中耳炎の治療法について

滲出性中耳炎の治療法は、原因や症状の程度によって異なります。主な治療法は、以下の通りです。

薬物療法

鼻やのどの炎症を抑える薬（抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬など）、痰を出しやすくする薬（去痰薬）、細菌感染がある場合は抗菌薬などを使用します。

鼓膜切開

鼓膜に小さな穴を開けて、中耳腔に溜まった液体を排出します。痛みはほとんどなく、すぐに聞こえが改善します。ただし、穴は数日で自然に閉じてしまうため、液体が再び溜まってしまうこともあります。

鼓膜チューブ挿入術

鼓膜に小さな穴を開け、チューブを挿入することで、中耳腔の換気を促し、液体の貯留を防ぎます。チューブは数ヶ月から数年かけて自然に抜け落ちるか、外来で簡単に抜去できます。鼓膜チューブ挿入は全身麻酔下ですので、総合病院をご紹介します。

原因となっている疾患の治療

アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎が原因の場合は、それらの疾患の治療を行います。アデノイド肥大が原因の場合は、手術が必要となることもあります。

当院では、患者様の年齢や症状、生活習慣などを考慮し、最適な治療法をご提案いたします。内視鏡検査で鼓膜や鼻腔内の状態を詳しく確認し、ご本人やご家族にわかりやすく説明いたします。治療に関するご不安な点や疑問点など、どんなことでもお気軽にご相談ください。

滲出性中耳炎についてのよくある質問

Q1. 滲出性中耳炎は放置するとどうなりますか？

A1. 滲出性中耳炎を放置すると、難聴が進行したり、慢性中耳炎に移行したりする可能性があります。特に小さなお子さんの場合、言葉の発達に影響が出ることもありますので、早期治療が大切です。

Q2. 滲出性中耳炎はうつりますか？

A2. 滲出性中耳炎自体はうつりませんが、原因となっている風邪やアレルギー性鼻炎などがうつる可能性はあります。

Q3. 滲出性中耳炎の治療期間はどのくらいですか？

A3. 治療期間は、原因や症状の程度によって異なります。薬物療法の場合は、数週間から数ヶ月程度かかることもあります。鼓膜チューブ挿入術を行った場合は、チューブが自然に抜け落ちるまで、または抜去するまで、定期的な通院が必要です。