顔面神経麻痺は、顔の表情を作り出す筋肉をコントロールする顔面神経に異常が生じ、顔の片側または両側の筋肉が麻痺する病気です。突然、顔の動きが悪くなり、表情が作りにくくなるため、日常生活に大きな影響を与えることがあります。当院では、患者さま一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診察と治療を行い、早期回復をサポートいたします。顔面神経麻痺は早期の治療が大切です。気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。

顔面神経麻痺の症状について

顔面神経麻痺の主な症状は、顔の片側または両側の筋肉が麻痺することです。具体的には、以下のような症状が現れることがあります。

• 顔の片側の動きが悪くなる・・笑う、しかめるなどの表情が作りにくくなる
• 口角が下がる・・水や食べ物が口からこぼれやすくなる
• まぶたが閉じにくい・・目が乾燥しやすくなる、涙が出やすくなる
• 額にしわが寄らない
• 味覚の変化・・舌の前方部分の味を感じにくくなる
• 聴覚過敏・・特定の音が異常に大きく聞こえる
• 顔の痛み・・耳の後ろや顔面に痛みを感じることがある

これらの症状は、顔面神経麻痺の種類や重症度によって異なります。症状が現れた場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診し、適切な診断と治療を受けることが重要です。

顔面神経麻痺の原因について

顔面神経麻痺の原因は、大きく分けて以下の3つに分類されます。

• ベル麻痺・・原因不明の特発性顔面神経麻痺。最も一般的なタイプ
• 感染症・・帯状疱疹ウイルス（ラムゼイ・ハント症候群）、中耳炎、インフルエンザなど
• その他・・外傷、腫瘍、脳卒中、自己免疫疾患など

ベル麻痺は、顔面神経の炎症や腫れが原因と考えられていますが、詳しいメカニズムはまだ解明されていません。帯状疱疹ウイルスによる顔面神経麻痺は、ラムゼイ・ハント症候群と呼ばれ、耳の痛みや水疱を伴うことがあります。その他の原因による顔面神経麻痺は、それぞれの原因疾患に対する治療が必要です。

顔面神経麻痺の病気の種類について

顔面神経麻痺は、原因によっていくつかの種類に分類されます。

• ベル麻痺・・原因不明の特発性顔面神経麻痺。最も一般的
• ラムゼイ・ハント症候群・・帯状疱疹ウイルスによる顔面神経麻痺。耳の痛みや水疱を伴う
• 外傷性顔面神経麻痺・・顔面骨骨折など、外傷によって顔面神経が損傷される
• 腫瘍性顔面神経麻痺・・顔面神経に腫瘍ができて、神経が圧迫される
• 中枢性顔面神経麻痺・・脳卒中など、脳の病気が原因で顔面神経麻痺が起こる。顔面の下半分のみが麻痺することが多い

これらの種類によって、治療法や予後が異なる場合があります。正確な診断を受けることが大切です。

顔面神経麻痺の治療法について

顔面神経麻痺の治療法は、原因や症状の程度によって異なりますが、一般的には以下のような治療が行われます。

• 薬物療法・・ステロイド薬、抗ウイルス薬（ラムゼイ・ハント症候群の場合）、ビタミン剤など
• 理学療法・・顔面筋のリハビリテーション。マッサージ、表情筋訓練など
• 手術・・神経圧迫が原因の場合、神経減圧術を行うことがある
• その他・・目の保護（点眼薬、眼帯など）、対症療法（鎮痛剤など）

ベル麻痺の場合は、ステロイド薬を早期に投与することで、回復を早める効果が期待できます。ラムゼイ・ハント症候群の場合は、抗ウイルス薬とステロイド薬を併用します。理学療法は、麻痺した筋肉の回復を助け、後遺症を軽減するために重要です。

料金について

当院では、顔面神経麻痺の治療において、保険診療を基本としております。初診料、再診料、薬代、検査費用などがかかります。詳細な料金については、診察時にご説明いたします。

顔面神経麻痺についてのよくある質問

Q1. 顔面神経麻痺は治りますか.

A1. 早期に適切な治療を行えば、多くの場合、改善が期待できます。ベル麻痺の場合は、約70～80％が完全に回復すると言われています。ただし、ラムゼイ・ハント症候群やその他の原因による顔面神経麻痺は、回復が遅れたり、後遺症が残ったりする可能性もあります。

Q2. 治療期間はどれくらいですか.

A2. 治療期間は、原因や症状の程度によって異なります。ベル麻痺の場合は、数週間から数ヶ月程度で改善することが多いです。理学療法は、長期にわたって行うことで、より効果が期待できます。

Q3. 顔面神経麻痺の後遺症はありますか.

A3. 顔面神経麻痺の後遺症としては、顔面神経の麻痺が残る、顔面神経の痙攣、病的共同運動（例えば、目を閉じようとすると口角が上がるなど）などがあります。理学療法やボトックス注射などで、症状を軽減できる場合があります。