鼻内ポリープ、いわゆる鼻茸は、鼻腔や副鼻腔にできる良性の腫瘍です。鼻の粘膜が炎症を繰り返すことで、粘膜がむくみ、きのこ状に成長することがあります。鼻づまりや嗅覚障害など、日常生活に支障をきたすことも少なくありません。当院では、患者さまお一人おひとりの症状に合わせた丁寧な診察と、最適な治療法をご提案いたします。どうぞお気軽にご相談ください。

鼻内ポリープの症状について

鼻内ポリープの主な症状は、以下の通りです。

• 鼻づまり：ポリープが鼻腔を塞ぐことで、鼻呼吸がしづらくなります。
• 嗅覚障害：においを感じにくくなったり、全く感じなくなったりします。
• 鼻水：透明な鼻水が慢性的に出ることがあります。
• 後鼻漏：鼻水が喉に流れ込むことがあります。
• 顔面痛・頭痛：副鼻腔炎を合併している場合に起こりやすくなります。
• いびき：鼻づまりが原因で、睡眠時にいびきをかくことがあります。
• 声の変化：鼻声になることがあります。

これらの症状は、風邪やアレルギー性鼻炎など、他の鼻の病気と似ていることもあります。症状が長引く場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診することをおすすめします。

鼻内ポリープの原因について

鼻内ポリープの明確な原因はまだ解明されていませんが、以下の要因が関連していると考えられています。

• 慢性的な炎症：副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎などが原因で、鼻の粘膜が慢性的に炎症を起こしている状態。
• 遺伝的要因：体質的に鼻の粘膜が炎症を起こしやすい。
• アレルギー：花粉症やハウスダストなどのアレルギー。
• アスピリン喘息：アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に対する過敏反応。
• 嚢胞性線維症：遺伝性の病気で、鼻の粘膜に異常が生じやすい。

これらの要因が複合的に作用することで、鼻の粘膜が変化し、ポリープが形成されると考えられています。

鼻内ポリープの病気の種類について

鼻内ポリープは、組織学的な特徴や原因によって、いくつかの種類に分類されます。

• 好酸球性鼻副鼻腔炎に伴う鼻ポリープ：喘息やアスピリン不耐症を合併することが多い、難治性の鼻ポリープです。
• 非好酸球性鼻副鼻腔炎に伴う鼻ポリープ：好酸球の浸潤が少ないタイプの鼻ポリープです。
• 単発性鼻ポリープ：鼻腔内に一つだけできる鼻ポリープで、比較的まれです。
• 抗酸性真菌性鼻副鼻腔炎：真菌に対するアレルギー反応が原因で起こる鼻ポリープです。

鼻内ポリープの種類によって、治療法や予後が異なる場合があります。当院では、内視鏡検査やCT検査などを行い、正確な診断を行います。

鼻内ポリープの治療法について

鼻内ポリープの治療法には、主に薬物療法と手術療法があります。症状やポリープの大きさ、合併症の有無などを考慮して、最適な治療法を選択します。

薬物療法

薬物療法では、主に以下の薬を使用します。

• ステロイド点鼻薬：鼻の炎症を抑え、ポリープを小さくする効果があります。
• 抗ロイコトリエン薬：アレルギー反応を抑え、鼻の炎症を改善します。
• マクロライド系抗生物質：少量長期投与することで、慢性副鼻腔炎の炎症を抑えます。
• 経口ステロイド薬：症状が重い場合に、短期間使用することがあります。

薬物療法は、鼻ポリープの症状を緩和し、ポリープを小さくする効果がありますが、根本的な治療法ではありません。薬物療法で効果が得られない場合や、ポリープが大きい場合は、手術療法を検討します。

手術療法

手術療法では、内視鏡を用いて鼻腔内のポリープを切除します。当院では、内視鏡下手術適応と判断した場合、ご希望に応じ総合病院への紹介も可能です。

内視鏡下鼻内手術は、鼻の穴から内視鏡を挿入して行うため、顔に傷跡が残る心配はありません。手術時間も比較的短く、日帰り手術も可能です。ただし、鼻ポリープは再発しやすい病気であるため、手術後も定期的な通院と適切なケアが必要です。

よくある質問

Q1. 鼻内ポリープは自然に治りますか？

A1. 鼻内ポリープが自然に治ることは稀です。放置すると、症状が悪化し、日常生活に支障をきたすことがあります。早めに耳鼻咽喉科を受診し、適切な治療を受けることをおすすめします。

Q2. 鼻内ポリープの手術は痛いですか？

A2. 手術中は麻酔を使用するため、痛みを感じることはほとんどありません。手術後も、鎮痛剤を服用することで、痛みをコントロールできます。当院では、患者さまの痛みを最小限に抑えるように努めています。

Q3. 鼻内ポリープの手術費用はどのくらいですか？

A3. 鼻内ポリープの手術費用は、ポリープの大きさや手術方法、入院の有無などによって異なります。保険診療が適用されますので、自己負担額は通常、数万円程度です。詳細な費用については、診察時にご説明いたします。